Louie muss an einer Totenwache für jemanden teilnehmen, den sein Bruder Robbie fälschlicherweise für seinen Onkel hält. Dann besucht er widerwillig Robbies armselige Wohnung und muss sich anhören, wie sein Bruder darüber jammert, wie schlecht sein Leben ist und dass Louie ihm keine undefinierte „Hilfe“ anbieten will. Dann hält er eine gewalttätige, verrückte Frau davon ab, jemanden an einer Bushaltestelle grundlos anzugreifen, nur um am Ende von ihr brutal verprügelt und von seinen Töchtern und Pamela dafür ausgelacht zu werden. Dann bringt Pamela Louie dazu, ein sehr bizarres sexuelles Szenario zu inszenieren, und als er wieder einmal das Thema Paarbeziehung anspricht, macht Pamela einfach Schluss mit ihm. Dann weint Louie, aber seine ganze Geschichte heitert Robbie auf.
Die Serie basiert sehr frei auf dem Leben von Louis C. K. als frisch geschiedener Vater von zwei Töchtern und als Stand-Up-Comedian. Jede Episode behandelt zwei Geschichten, die nicht zwangsläufig zusammenhängen, oder aber eine einzige längere Geschichte.
Unterbrochen werden die Erzählstränge von C. K.s Live-Auftritten, meist in kleinen New Yorker Comedy Clubs, hauptsächlich im Comedy Cellar und Carolines in Manhattan. Die Stand-Up-Einlagen sind Originalmaterial, welches für die Serie aufgenommen wurde.
Als einzige Figur tritt Louis C. K. (als Louie) in jeder einzelnen Episode auf. Die Serie verfügt über keine feste Besetzung, stattdessen treten viele Gaststars auf. Als Stand-Up-Comedian in New York besteht Louis soziales Umfeld weitgehend aus Komikern.
Daher sind in Gastauftritten ebenfalls oft andere Stand-Up-Comedians und Schauspieler, wie zum Beispiel Nick DiPaolo, Todd Barry, Jim Norton, Sarah Silverman und Chris Rock, zu sehen.
Meist zeigen die Episoden den Umgang von Louie mit neuen Figuren. Es gibt jedoch auch immer wiederkehrende Figuren, wie zum Beispiel seine beiden Töchter Lilly und Jane. Ebenso Pamela, gespielt von Pamela Adlon, die bereits in der Serie Lucky Louie an der Seite von Louis C. K. gespielt hat.
Auffällig ist, dass in Louies Umfeld keine wirkliche Kontinuität besteht. So wird seine Ex-Frau immer wieder von anderen Schauspielerinnen verkörpert und Geschwister treten in manchen Folgen auf und werden anschließend nicht mehr erwähnt.